Описание

• Фармакотерапевтическая группа:Муколитическое и антигистаминное лекарственное средство.
• Фармакологическое действие:Фармакодинамика:Амброксол является муколитическим средством. Обладает секретомоторным секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из секреторных клеток, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие развивается через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч. Цетиризин является противоаллергическим средством. Цетиризин — антигистаминный препарат, селективный антагонист Н1 — рецепторов, который не имеет заметного антихолинергического и антисеротонинового действия. Цетиризин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Цетиризин тормозит раннюю фазу аллергической реакции, а также уменьшает миграцию клеток воспаления, таких как эозинофилы; подавляет выделение медиаторов, которые участвуют в поздней аллергической реакции. Цетиризин значительно снижает гиперактивность бронхиального дерева, которое возникает в ответ на высвобождение гистамина у больных бронхиальной астмы. Эти эффекты препарата не сопровождаются центральным действием, что подтверждается психометрическими тестами и данными ЭКГ.
• Фармакокинетика:После приема внутрь амброксол очень хорошо всасывается, Сmax в плазме крови достигается через 0,5-3 ч. Связывание с белками плазмы — 80%. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов. Т1/2 составляет 1,3 ч. Выводится почками: 90% — в виде водорастворимых метаболитов, 5% — в неизмененном виде.Цетиризин быстро всасывается при приеме внутрь, период полувыведения у взрослых составляет 7,9 ± 1,9 часа. Цетиризин и его метаболиты в основном выводятся из организма с мочой.Фармакокинетика в особых клинических случаях: Т1/2 увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не меняется при нарушении функции печени.
• Показания к применению:x заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты;x бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;x острый и хронический бронхит;x пневмония;x бронхоэктатическая болезнь;x хронические обструктивные болезни легких.
• Противопоказания:x повышенная чувствительность к компонентам препарата;x тяжелые заболевания почек;x беременность и лактация (грудное вскармливание).С осторожностью назначают лекарство при хроническом пиелонефрите средней и тяжелой степени тяжести, при почечной недостаточности (требуется коррекция режима дозирования), лицам пожилого возраста (из-за возможного снижения клубочковой фильтрации у этой категории пациентов).
• Способ применения и дозы:Препарат Ламбротин назначают внутрь, во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости.Детямрекомендуется давать сироп Ламбротин (15 мг амброксола в 5 мл) в следующих дозах:до 2-х лет — по 2,5 мг 2 раза в день;от 2 до 5 лет — по 2,5 мл 3 раза в день;старше 5 лет — по 5 мл 2-3 раза в день.Взрослымрекомендуется по 10 мл сиропа Ламбротин (30 мг амброксола в 5 мл) 2-3 раза в день.При лечении, продолжающемся более 7–14 дней, дозу уменьшают в 2 раза.Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), так как она усиливает муколитический эффект препарата.
• Побочные действия:Препарат обычно хорошо переносится. Редко отмечаются реакции повышенной чувствительности, слабость, головная боль, гастралгии, чувство переполнения в желудке, тошнота, рвота, нарушение пищеварения. Эти явления носят временный характер и требуют отмены препарата.
• Передозировка:Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, сонливость, заторможенность, слабость, головная боль, тахикардия, повышенная раздражительность, задержка мочеиспускания, утомляемость (чаще всего при приеме цетиризина в суточной дозе50 мг). Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием пищи, содержащей жиры или назначают активированный уголь.
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Ламбротин можно комбинировать с другими препаратами. Данные о нежелательных проявлениях лекарственного взаимодействия отсутствуют.Совместное применение с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
• Особые указания:Препарат может влиять на клиническую картину при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Условия хранения:Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С и в местах, недоступных для детей.
• Срок годности:Указано на упаковке. Не использовать по истечении срока годности.
• Условия отпуска:Без рецепта.