Описание

• Фармакологическое действие
  Амброксол — активный, ингредиент препарата Лазолван. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Он стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Амброксол усиливает продукцию легочного сурфактанта, стимулирует цилиарную активность и нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, он снижает вязкость мокроты. Амброксол усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
• Фармакокинетика
  Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax при пероральном приеме достигается через 1-2.5 ч. Vd после приема внутрь составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
  Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% перорально введенной дозы подвергается первичному метаболизму. Исследования на микросомах печени человека показали, что CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронидации и путем частичного расщеплении до дибромантрапиловой кислоты (прилизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов. Терминальный T1/2амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.
  Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для какого-либо изменения дозировки по этим признакам.
  У пациентов с печеночной недостаточностью выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению уровня амброксола в плазме в 1.3-2 раза. В связи с широким терапевтическим диапазоном амброксола снижение дозы при этом не требуется.
• Показания
  Острый и хронический бронхит;
  Пневмония;
  Хроническая обструктивная болезнь легких;
  Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  Бронхоэктатическая болезнь.
• Противопоказания
  Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
  I триместр беременности;
  Период лактации (грудного вскармливания).
  С осторожностью следует назначать: во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.
• Побочные действия
  Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит. Крайне редко сообщалось о случаях острых тяжелых реакций анафилактического типа (анафилактический шок).
  При длительном применении в высоких дозах — изжога, гастралгия, тошнота, рвота.
• Взаимодействие
  Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
  Раствор для применения внутрь и ингаляций содержит бензалкония хлорид. У больных с наличием гиперактивности дыхательных путей этот консервант может вызвать спазм бронхов во время ингаляции.
• Как принимать, курс приема и дозировка
  Внутрь, после еды, запивая жидкостью.
  Взрослым — по 30 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки, при необходимости дозу можно увеличивать до 60 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки.
• Передозировка
  Симптомы: возможны — тошнота, рвота, диарея, диспепсия, гастралгия.
  Лечение: индукция рвоты, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
• Специальные указания
  Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
  Раствор для применения внутрь и ингаляций содержит бензалкония хлорид.
  У больных с наличием гиперактивности дыхательных путей этот консервант может вызвать спазм бронхов во время ингаляции.
• Условия хранения
  Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
• Срок годности
  5 лет.
• Условия отпуска из аптек
  Без рецепта